期刊简介
本杂志是心血管学领域新兴学科的专业性学术期刊，在国内心血管心律失常方面具有重大影响和享有较高的学术权威。面向广大的医务人员，特别是心血管专业的医务工作者，介绍心脏起搏、心电生理、心律失常学科的国内外重要进展，以及新的诊疗技术、防治经验等。多次荣获国家及湖北省优秀期刊，影响因子排序在同类期刊中名列前茅。
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首页>中国心脏起搏与心电生理杂志
- 杂志名称：中国心脏起搏与心电生理杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中国生物医学工程学会 武汉大学人民医院
- 国际刊号：1007-2659
- 国内刊号：42-1421/R
- 出版周期：
期刊荣誉：1997年获第二届全国优秀科技期刊期刊收录：
低能量心脏起搏电极的回顾与进展
张萍；崔长综；张全发
关键词：低能量起搏, 电极头, 心脏起搏电极, 小面积, 起搏阈值, 起搏器, 激素释放电极, 分形镀复电极, 电极设计, 感知功能, 起搏频率, 能量消耗, 脉冲宽度, 关键技术, 功耗, 惰性材料, 电极材料, 电极表面, 成功运用, 表面结构
摘要：心脏起搏电极作为起搏器与心脏之间连接的桥梁，不仅影响起搏器的起搏和感知功能，而且对降低起搏器电池消耗起着重要作用。实现低能量起搏的关键技术在于设计和应用低耗能和高感知的电极。近十多年来，心脏起搏电极的设计有了诸多改进，如减小电极头面积，设计多孔或微孔的电极表面，以及选用一些高惰性材料如铂、碳等制造电极，大大的降低了起搏阈值。特别是分形镀复电极(fractally-coated lead)和激素释放电极(steroid-eluting lead)的成功运用，又使起搏的能量消耗进一步降低，为实现低能量起搏迈出了重要的一步。1 历史回顾 过去认为起搏阈值主要与电极头的面积、表面结构、电极头形状以及电极材料有关［1］。因此，有关的电极设计主要在这几个方面加以改进。1.1 电极头面积在其他条件相同的情况下，减小电极头面积，可使起搏阈值降低。70年代中期，多数起搏器电极的电极头面积为25～50 mm2。而目前电极头面积多在5～8 mm2。研究对比电极头面积为47 mm2和8 mm2的两种电极，如以刺激电压为5 V，起搏频率为70次/分，起搏脉冲宽度0.5 ms计算，则二者起搏功耗分别为46，30 μJ，即小面积电极节省功耗1/3［2］。但直到几年前，人们普遍认为≤4 mm2的电极设计应慎重。因为这一方面受技术限制，另一方面是感知阻抗过高。如今，随着分形镀复电极与激素释放电极的出现，这一局限被打破。
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