期刊简介

               本杂志是心血管学领域新兴学科的专业性学术期刊,在国内心血管心律失常方面具有重大影响和享有较高的学术权威。面向广大的医务人员,特别是心血管专业的医务工作者,介绍心脏起搏、心电生理、心律失常学科的国内外重要进展,以及新的诊疗技术、防治经验等。多次荣获国家及湖北省优秀期刊,影响因子排序在同类期刊中名列前茅。                

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  • 杂志名称:中国心脏起搏与心电生理杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中国生物医学工程学会 武汉大学人民医院
  • 国际刊号:1007-2659
  • 国内刊号:42-1421/R
  • 出版周期:
期刊荣誉:1997年获第二届全国优秀科技期刊期刊收录:
中国心脏起搏与心电生理杂志2013年第05期

心脏再同步化加药物控制心室率治疗慢性心力衰竭伴持续性心房颤动的疗效

张进;王礼琳;丁立群;张曦;高晓龙;高田;姜玲;范洁

关键词:心血管病学, 慢性心力衰竭, 心房颤动, 心脏再同步化治疗, 房室结消融, 起搏比例
摘要:目的 探讨心脏再同步化(CRT)加药物控制心室率治疗慢性心力衰竭(简称心衰)伴持续性心房颤动(房颤)的疗效,分析该类患者对CRT产生反应的关键原因.方法 选择26例心衰合并房颤的患者接受佳药物及CRT手术治疗.CRT加药物控制心室率16例(药物组),CRT加房室结消融10例(消融组).随访1.2± 0.2年后观察药物组临床参数(NYHA心功能分级,6 min步行距离),QRS波及超声心动图参数[左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)]的变化.结果 药物组治疗后心功能分级降低(2.0±0.1 vs 3.0±0.2级),6 min步行距离增加(418.9±81.3 mvs 311.5±65.2 m),QRS波时限缩短(138.1±5.6 ms vs 169.6±4.4 ms)及LVEF增加(0.40±0.01 vs 0.23±0.01)、LVEDD减少(61.9±1.6 mm vs 69.0±1.2 mm),药物组起搏比例为0.90±0.04.其疗效与消融组无差异.结论 对于心衰伴房颤患者,CRT加药物控制心室率与加房室结消融一样有效.该类患者对CRT产生反应的关键原因是药物良好的控制心室率及较高的双心室起搏比例.