期刊简介
本杂志是心血管学领域新兴学科的专业性学术期刊,在国内心血管心律失常方面具有重大影响和享有较高的学术权威。面向广大的医务人员,特别是心血管专业的医务工作者,介绍心脏起搏、心电生理、心律失常学科的国内外重要进展,以及新的诊疗技术、防治经验等。多次荣获国家及湖北省优秀期刊,影响因子排序在同类期刊中名列前茅。
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首页>中国心脏起搏与心电生理杂志

- 杂志名称:中国心脏起搏与心电生理杂志
- 主管单位:中国科学技术协会
- 主办单位:中国生物医学工程学会 武汉大学人民医院
- 国际刊号:1007-2659
- 国内刊号:42-1421/R
- 出版周期:
期刊荣誉:1997年获第二届全国优秀科技期刊期刊收录:
无冠状静脉窦长鞘技术植入左室导线在心脏再同步化治疗中的应用
付海霞;张嘉莹;张静;王现青;陈保利;赵永辉
关键词:心血管病学, 左室导线, 心脏再同步化治疗, 无鞘技术
摘要:目的 探讨无冠状静脉窦(CS)长鞘(无鞘)技术植入左室导线的可行性及适合人群心脏静脉形态特点.方法 51例拟行心脏再同步化治疗(CRT)的患者,CRT前常规行冠状动脉造影顺行心脏静脉显影.随机分为无鞘组(n=26)和常规组(n=25),前者先采用无鞘技术植入左室导线,失败者(未成功亚组)继改为常规有鞘方法植入;后者通过常规有鞘方法植入左室导线.观察无鞘组植入左室导线的成功率,比较两组导线植入时间、曝光时间、相关并发症、导线参数,并分析无鞘组成功亚组心脏静脉形态与临床资料.结果 无鞘组8例成功(成功亚组),另18例未成功(未成功亚组),无鞘组植入成功率30.8%;常规组植入成功率96%,显著高于无鞘组(P<0.001).但无鞘组成功亚组导线植入时间、曝光时间均显著短于常规组[(24.1±5.1) min vs (45.6±10.1) min,(9.1±2.5) min vs(13.3±2.4) min,P均<0.001].常规组2例(8%)出现心脏静脉夹层、撕裂,3例(12%)在退出CS长鞘即刻发生导线脱位;无鞘组成功亚组无1例出现上述并发症.无鞘组未成功亚组手术时间、曝光时间同常规组相比并未延长,围术期并发症也未增加(P均>0.05).成功亚组管状CS比例显著高于未成功亚组(87.5% vs33.3%,P<0.05),同时与未成功组亚组相比,CS、靶血管直径更粗[(15.7±2.7)mmvs (13.3±2.0)mm,(4.0±0.8)mm vs (3.3±0.5)mm,P均<0.05],靶血管与CS近端成角更大[(117.9±12.7)°vs (97.1±10.4)°,P<0.01].结论 无鞘技术为植入左室导线提供了一种简化、安全、经济的方法,但成功率有限,更适用于管状CS、靶血管直径粗大、呈钝角走形的患者.
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