期刊简介

               本杂志是心血管学领域新兴学科的专业性学术期刊,在国内心血管心律失常方面具有重大影响和享有较高的学术权威。面向广大的医务人员,特别是心血管专业的医务工作者,介绍心脏起搏、心电生理、心律失常学科的国内外重要进展,以及新的诊疗技术、防治经验等。多次荣获国家及湖北省优秀期刊,影响因子排序在同类期刊中名列前茅。                

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  • 杂志名称:中国心脏起搏与心电生理杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中国生物医学工程学会 武汉大学人民医院
  • 国际刊号:1007-2659
  • 国内刊号:42-1421/R
  • 出版周期:
期刊荣誉:1997年获第二届全国优秀科技期刊期刊收录:
中国心脏起搏与心电生理杂志2015年第03期

速度向量成像技术评价心脏再同步化治疗左室扭转与收缩同步性的关系

王钰;高艳;马雪娟;沈艳;蒲里津;华宝桐;赵玲

关键词:心血管病学, 充血性心力衰竭, 心脏再同步化治疗, 速度向量成像技术, 左心室扭转
摘要:目的 应用速度向量成像技术(VVI)探讨心脏再同步化治疗(CRT)患者左室扭转参数与收缩同步性的关系.方法 选取慢性心力衰竭(简称心衰)行CRT患者,分别于术前,术后1、4个月采集患者左室短轴切面(二尖瓣水平、乳头肌水平、心尖水平)及心尖四腔心、两腔心和长轴切面的二维高帧频图像,运用Siemens Syngo Work-Place软件测量不同短轴切面心底、心尖的旋转角度,后计算左室扭转角度;观察不同时间点的QRS波时限、左室壁12节段达峰时间标准差(Ts-12-SD)、跨主动脉瓣血流时间速度积分(AVTI)、左室舒张末内径(LVEDV)、左室收缩末内径(LVESV)、左室射血分数(LVEF)及NYHA心功能分级、6min步行距离(6MWT)和明尼苏达心衰生活质量评分.结果 30例患者成功完成11例CRT-P,19例CRT-D植入手术.术后LVEDV、LVESV、生活质量评分改善,QRS波变窄(P<0.001);LVEF、AVTI、6 MWT增加(P<0.001).术后1、4个月时收缩期左室心尖部旋转角度峰值(PAr)、左室心底部旋转角度峰值(PBr)、左室扭转角度峰值(Ptw)较术前增大,差异均有显著性(P<0.01).双变量Pearson直线相关分析结果显示,术前,术后1、4个月时Ptw(SM)和Ts-12-SD呈正相关性(分别为r=0.385、0.435、0.422,P均<0.05);与LVEF呈正相关性(分别为r=0.375、0.411、0.37,P均<0.05).术前Ptw和术后1、4个月时的LVEF也呈正相关性(分别为r=0.379、0.375,P均<0.05).而术前、术后1、4个月时的Ptw(SM)和Ts-12-SD与QRS波时限均无直线相关关系(P>0.05).结论 左心室扭转指标可准确评价左室的收缩同步性,可能为临床提供一种除Ts-12-SD外简便的新型评估方法.