期刊简介

               本杂志是心血管学领域新兴学科的专业性学术期刊,在国内心血管心律失常方面具有重大影响和享有较高的学术权威。面向广大的医务人员,特别是心血管专业的医务工作者,介绍心脏起搏、心电生理、心律失常学科的国内外重要进展,以及新的诊疗技术、防治经验等。多次荣获国家及湖北省优秀期刊,影响因子排序在同类期刊中名列前茅。                

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  • 杂志名称:中国心脏起搏与心电生理杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中国生物医学工程学会 武汉大学人民医院
  • 国际刊号:1007-2659
  • 国内刊号:42-1421/R
  • 出版周期:
期刊荣誉:1997年获第二届全国优秀科技期刊期刊收录:
中国心脏起搏与心电生理杂志2017年第06期

左房后壁双盒式消融策略治疗阵发心房颤动合并左房前后径扩大患者的疗效观察

赵鹏;曾山;王莹;曾松柏;姜铁民;李玉明

关键词:心血管病学, 心房颤动, 导管消融, 左房扩大, 左房后壁, 术式
摘要:目的 评价左房后壁双盒式消融(PWDB)术式对合并左房前后径(LAD)扩大阵发性心房颤动(简称房颤)患者的疗效.方法 连续入选在本院行射频消融治疗的阵发性房颤合并LAD扩大患者65例,随机分为PWDB组(n=34)和肺静脉隔离(PVI)组(n=31).PWDB组在右侧环肺静脉消融隔离后,自右侧消融环顶点行心房顶部线、左肺静脉嵴部和后壁线消融至右侧消融环底部,形成囊括右肺静脉和左房后壁大部的两个区域.PVI组沿双侧肺静脉前庭行电学隔离.对比观察两组临床一般情况、手术总时间、X线曝光时间、消融时间、围术期并发症例数.随访12个月,对比观察消融成功率、LAD变化和不良事件.结果 两组临床一般情况对比无差异.与PVI组相比,PWDB组手术总时间[(168.8±20.8) min vs (140.3±22.5) min,P<0.001]和消融时间延长[(39.0±6.1)min vs (33.1±6.5) min,P<0.001)].两组X线曝光时间[(21.6±4.3) min vs (20.1±3.5) min,P=0.132)]和围术期并发症事件(1例vs 0例,P=1.000)无差异.12个月随访期内,PWDB组26例(76.5%)维持窦性心律,PVI组17例(54.8%)维持窦性心律,差异有显著性(P=0.043).两组间不良事件发生例数(2例vs 3例,P=0.663)无差异.对随访期内无复发患者进行亚组分析,LAD在PWDB组有减小趋势(P-o.ool),PVI组未见明显变化(P=0.583).结论 对于合并LAD扩大的阵发房颤,PWDB术后12个月成功率显著高于PVI术式,值得临床推广应用.