期刊简介

               本杂志是心血管学领域新兴学科的专业性学术期刊,在国内心血管心律失常方面具有重大影响和享有较高的学术权威。面向广大的医务人员,特别是心血管专业的医务工作者,介绍心脏起搏、心电生理、心律失常学科的国内外重要进展,以及新的诊疗技术、防治经验等。多次荣获国家及湖北省优秀期刊,影响因子排序在同类期刊中名列前茅。                

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  • 杂志名称:中国心脏起搏与心电生理杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中国生物医学工程学会 武汉大学人民医院
  • 国际刊号:1007-2659
  • 国内刊号:42-1421/R
  • 出版周期:
期刊荣誉:1997年获第二届全国优秀科技期刊期刊收录:
中国心脏起搏与心电生理杂志2018年第01期

心脏起搏导线误入奇静脉的识别和处理经验(附5例报告)

陈学颖;宿燕岗

关键词:心血管病学, 起搏导线, 奇静脉, 误入, 识别
摘要:目的 分析总结心脏起搏导线误入奇静脉的识别和处理经验.方法及结果 通过静脉系统植入心脏起搏导线时,正常途径为从头静脉、腋静脉、锁骨下静脉或直接自锁骨下静脉进入上腔静脉,然后进入右房、右室.当奇静脉的开口与左头臂静脉汇入上腔静脉的角度合适时,起搏导线可误入奇静脉.本中心近5年来共有5例起搏导线误入奇静脉,占同期新植入患者的0.1%.表现为:①导线推送不顺畅,特别是在左头臂静脉汇入上腔静脉处;②导线在推送过程中,患者出现胸部酸胀不适;③导线直上直下,反复操作不能进入右室或右心耳;④高输出起搏不能夺获心房;⑤多个体位透视发现导线走形在心影外;⑥撤出误入的导线后观察到导线头端有组织嵌顿.处理上将导线撤离奇静脉至头臂静脉内、经过调整导线方向、必要时重新穿刺以及导引钢丝塑形等均能解决问题.结论 心脏起搏导线误入奇静脉有其识别要点和处理原则,掌握其特点能及时发现和处理.